N�cleos son redondos u ovales con hendiduras como en  �grano de caf�, cromatina granular y un nucl�olo peque�o. Si hay una historia cl�nica apropiada y un patr�n citol�gico distintivo no deben existir dificultades diagn�sticas, de lo contrario, se emplear�n t�cnicas de ICQ. En este tumor existen seudopapilas. Aspiration citologic of neoplastic and non-neoplastic ovarian cysts: is it accurate? Liver Int 2005; 25:16-27. Abstract. Como dato de inter�s en los estudios IHQ de estas lesiones adem�s de expresar los ant�genos propios del tejido de origen, expresan marcadores epiteliales como la citoqueratina (CK) y el ant�geno de membranas epiteliales (EMA). Muy buenas im�genes Felicitaciones Dra. Los procesos inflamatorios del intestino, sobre todo cuando se complican con plastrones, como ocurre en los casos de diverticulitis, enteritis y apendicitis se pueden presentar bajo la forma de un proceso seudotumoral. En los tumores poco diferenciados hay abundantes c�lulas sueltas, Fig 29b. El DD debe realizarse en los adenocarcinomas bien diferenciados, con el adenoma velloso y con las c�lulas reparativas y reactivas de la mucosa. Expresan ENE, CG, SYN, y neurofilamento (NF). Linfoma no Hodgkin. Carcinoma de mama. Ovario. Neoplasia seudopapilar s�lido-qu�stica del p�ncreas. Fig_4. Second edition. 73.Gupta RK, et al.Fine needle aspiration cytodiagnosis of primary squamous cell carcinoma of the gallbladder. - Maria Dolores Mu�oz Sanchez Reyes - ESPA�A  (03/11/2009 12:11:56). WebCarcinoma de vejiga La ecografía tiene una elevada sensibilidad (95%) para detectar tumores vesicales pero es poco específica [7] . Met�stasis del Ca de c�lulas peque�as. Adenocarcinoma ductal con cambios qu�sticos. C�lulas homog�neas con poco citoplasma, sin atipia ni pleomorfismo dispuestas en s�banas, nidos, o formando estructuras tubulares. Khalifeh I, Qureshi F, Jacques S, Cheng JD, Wahl S, Adsay NV. 31. En este grupo se encuentran el liposarcoma mixoide y el histiocitoma fibroso maligno variedad mixoide, la forma mixoide del leiomiosarcoma, los sarcomas de los nervios perif�ricos y el neurofribroma. Atipia celular, es decir, si las células individuales en el tumor tienen apariencia normal; Invasión al estroma circundante, es decir, si las células que provienen del tumor han invadido tejidos del derredor; El grado de diferenciación de las células del tumor, es decir, que tanto se parecen al tejido ovárico normal: Un tumor bien diferenciado por lo general es benigno y se parece al tejido normal del ovario. Torp-Pedersen S, et al. Es un trabajo bastante did�ctico. C�lulas fusiformes con n�cleo redondo u oval sin atipia, que se disponen en bandas entrelazadas o en grupos. Un trabajo excepcional, y muy �til para consultar en la pr�ctica diaria. Otros tumores primarios como ri��n, GSR, est�mago, colon, p�ncreas, pulm�n, mama y melanomas tambi�n pueden metastizar en los ganglios retroperitoneales. Related Papers. Felicidades. C�lulas dispuestas en t�bulos y papilas y muestran mayor pleomorfismo que la variante papilar cl�sica. Carcinoma lobulillar de la mama. permiten estudiar y visualizar con nitidez la anatom�a intraabdominal, detectar Dr. Alberto Pizarro G. - Ernesto Garcia-Ureta - ESPA�A  (22/11/2009 11:29:22). Cuerpo de psamoma. Los tumores sospechosos tienen un potencial incierto de malignidad. Scand J Urol Nephrol Suppl 1991; 137:41-3. Felicitaciones!. El desarrollo de t�cnicas imagenol�gicas como la tomograf�a axial Kl�ppel G, Hruban RH, Longnecker DS, Adler G, Kern SE, Partanen TJ. El pronóstico general es un tanto peor que los tumores serosos y mucinosos, con una supervivencia de 5 años con tumores limitados al ovario de aproximadamente 75%. Enhorabuena. Voit C, et al. Fine-needle biopsy: prospective comparison of aspiration versus nonaspiration techniques in the abdomen. Espero que sea uno de los que no retiren para volver a disfrutarlo. Abundante mucina extracelular en el fondo. American Journal of Clinical Pathology 1978; 69:573-80. C�lulas fusiformes sobre un fondo mixoide. Enhorabuena. Neoplasia mucinosa Quistica. 35. el n�cleo var�a seg�n el subtipo histol�gico y las mitosis son escasas AJR 1985; 144:471-474. Deben buscarse rasgos morfol�gicos para el diagn�stico como; luces Todo no es f�cil, pero tampoco es dificil, y con intraoperatoria o BAG, siempre entiendo mejor las cosas con mi citolog�a asociada! Fig 29c. Fig 24b. En nuestra experiencia, as� como en la reportada por otros autores en la literatura revisada, hay rasgos citol�gicos que nos hacen plantear la naturaleza maligna de una lesi�n y ayudan a diferenciarlas de otros procesos. 37. Conclusions of the Barcelona-2000 EASL Conference.European Association for the Study of the Liver. Download. El pleomorfismo y las mitosis no son comunes excepto en la variante maligna. Acta Cytol 2008; 52:523�529, 56. La revisi�n es extensa e interesante. para llevar a cabo las terapias diferenciadas y personalizadas. Abundante matriz mixoide rosada en el fondo. Muy buena iconograf�a. No puede quedarse s�lo en la red, sino que debe ser usado como consulta. Acta Radiol 2002 Mar; 43(2):152-8. Fondo del extendido con necrosis o mucina. 65. Digest Dis Sci 1989;34:1765-1769. S�banas de c�lulas con n�cleos pleom�rficos, nucl�olo prominente. Aunque la t�cnica empleada es inocua al utilizar agujas finas, es aconsejable realizar siempre al paciente un estudio de la coagulaci�n sangu�nea, que debe estar dentro de los par�metros normales. Criterios citol�gicos de malignidad para los tumores de la ves�cula, de las v�as biliares y del p�ncreas. Las c�lulas son 3 veces el tama�o de un linfocito maduro. Fig_67. Fig_8. 32. Un 15-30% de los casos de carcinoma endometrial ocurren en individuos con cáncer del endometrio y estas pacientes cursan con un mejor pronóstico. Ca tubular mucinoso y fusocelular. citolog�a con aguja fina (CAF) para enfatizar el hecho de que en la toma de la 55. El DD debe realizarse con el HPC bien diferenciado y con el adenoma hep�tico. Tumores de partes blandas. C�lulas cuboidales o columnares, que revisten un eje fibrovascular (papila),  citoplasma granular, vacuolado. ; Value of ultrasound-guided fine-needle aspiration in the management of ovarian and paraovarian cysts. N�cleo es redondo, oval o fusiforme, con cromatina finamente punteada en �sal y pimienta� y el nucl�olo es poco visible (rasgo que orienta al diagnostico de estos tumores). Matias Espinoza. Los carcinomas poco diferenciados pueden ofrecer problemas diagn�sticos con los linfomas no Hodgkin (expresi�n de CK en carcinomas). Muchas gracias. Sonen su mayor�a de estirpe T, constituyen cerca del 40% de los linfomas de la edad pedi�trica, aunque los adolescentes son los de mayor riesgo. Harrison's Principles of Internal Medicine, 15th Edition, McGraw-Hill, 2001. 19. Me result� interesante. Expresan CD30, CD3 (mayor�a), CD 20+ en 10% y pueden no presentar marcadores B ni T. El DD debe realizarse con los Linfomas de Hodgkin, sarcomas pleom�rficos, carcinomas anapl�sico y el melanoma amelan�tico. Es necesario el DD con el Ca sarcomatoide  y el melanoma maligno. En la variedad quística, las células neoplásicas confroman la envoltura del quiste. Scand J Gastroenterol 2007; 42:117�125, 57.Kachnar Varma, M.D., Shyama Jain, M.D., and Shramana Mandal Cytomorphologic Spectrum in Paraganglioma. En estos casos, los extendidos est�n constituidos por c�lulas fusiformes o columnares con disposici�n papilar y el citoplasma es m�s denso. Las c�lulas grandes alternan con c�lulas fusiformes de n�cleos ondulados, sueltas o en fragmentos de tejido. Acta Cytol 2002; 46:106. Pueden confundirse con los linfomas de bajo grado de malignidad, por lo que hay que demostrar la monoclonalidad o policlonalidad del infiltrado. Hay mayor cohesi�n celular, moldeamiento nuclear, expresa CK y es negativo para el LCA. El aspecto citol�gico depende del grado del tumor. Download Free PDF. La separación entre un tumor benigno, maligno o sospechoso se acierta al observar: El pronóstico de un tumor seroso, como cualquier neoplasma, depende de: El rango de supervivencia por cinco años de tumores malignos o sospechosos confinados solo a los ovarios es cercano al 70% y 100% respectivamente. Definition of standardized criteria from a study of 100 cases. Esta página se editó por última vez el 20 sep 2019 a las 08:53. WebSe denomina cáncer de próstata al que se desarrolla en uno de los órganos glandulares del sistema reproductor masculino llamado próstata.El cáncer se produce cuando algunas células prostáticas mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente. A combined histologic, immunohistochemical, and FISH study. El diagn�stico citol�gico de las enfermedades que afectan a los ganglios linf�ticos, constituye un punto controvertido por diversas razones, sobre todo, por el constante cambio que ha tenido la nomenclatura de los linfomas. WebDownload Free PDF. felicidades, - MARTA VILLARROYA MART�NEZ - ESPA�A  (26/11/2009 17:20:09). Diego Gómez. Se trata de un tumor maligno derivado del epitelio de los conductos biliares, que se origina en las v�as biliares intrahep�ticas peque�as. muy interesante para consulta. En cuanto a los Linfobl�sticos, dije citando literatura que expresan CD20 en un 20%. La CAF no distingue entre patrones nodulares y difusos. American Journal of Surgical Pathology  1999; 23:1-16. El DD debe realizarse con el carcinoma de c�lulas transicionales, con las met�stasis por tumores de la mama, del ovario, endometrio, de la tiroides y con los mesoteliomas, en los que el cuadro cl�nico, imagenol�gico y la ICQ orientan al diagn�stico. Barrios. Characterization of small nodules in cirrhosis by assessment of vascularity: The problem of hypovascularhepatocellular carcinoma. Retroperitoneo. Neoplasias mucinosa qu�stica. De hecho, si usted tiene cáncer de vejiga es casi seguro que sea un carcinoma urotelial. NORMA VIANNEY MEDINA RODRIGUEZ. C�lulas pueden ser poligonales, redondas, alargadas. Hay pleomorfismo nuclear, mitosis y necrosis. De alto grado (cambio en c�lulas peque�as) para muchos es una lesi�n premaligna, tiene hepatocitos peque�os, bas�filos, con n�cleos hipercrom�ticos, aumento de la relaci�n n�cleo � citoplasma. Dado el mejor pron�stico de estos tumores, se debe prestar especial atenci�n a las caracter�sticas del n�cleo, los que en estos tumores son peque�os, redondos, con cromatina finamente granular en �sal y pimienta�, expresan ENE en la ICQ y en la ME se aprecian gr�nulos neuroendocrinos y no de zim�geno. ; Adrenal incidentaloma. Celularidad abundante, las c�lulas son poligonales o fusiformes de citoplasma abundante, homog�neo, de color rosado naranja y presencia de �perlas c�rneas�. Clinical and ultrasonographic findings of carcinoma of gallbladder in Indian patients. Rentabilidad de la punci�n-aspiraci�n con aguja fina con control ecogr�fico en la patolog�a ocupacional intraabdominal. Aconsejamos no realizar m�s de 2 punciones en la misma lesi�n, aunque se pueden realizar punciones a diferentes estructuras del abdomen, de acuerdo con los hallazgos ecogr�ficos y siempre con cambio de la aguja. paola hernández. Anatomia y Fisiologia Humana. Ponencia_completa - Descargar ponencia completa (10 MB) en formato PDF. Los GIST, son los tumores mesenquimales m�s frecuentes del TGI, derivan de las c�lulas intersticiales de Cajal. Excelente trabajo, muy interesante. A veces, el citoplasma contiene una secreci�n acid�fila. carcinoma. Celularidad variable que est� en relaci�n con el grado de desmoplasia del tumor. Son de alto grado de malignidad. C�lulas endoteliales fusiformes, sueltas o en grupos y fragmentos de m�sculo liso, procedentes de las paredes vasculares. Fig_5. Arch Anat Cytol Pathol 1997; 45(5):291-8. Mathew T, Affandi MZ. Citoplasma denso anf�filo con �colas� o prolongaciones (c�lulas �cercariformes�). A pesar de mostrar una sensibilidad del 55% y una especificidad del 99,3% para el diagnóstico de carcinoma de células transicionales, Hofland et al. - Melvis Tayl�n Zumeta Dub� - CUBA  (18/11/2009 23:37:55). Extendidos son mon�tonos, pues est�n constituidos por un solo tipo celular, los linfoblastos, indistinguibles de los blastos de la leucemia linfobl�stica aguda. Histiocitos espumosos, sueltos o en grupos, entremezclados con neutr�filos, histiocitos, linfocitos, c�lulas plasm�ticas, fibroblastos y ocasionales c�lulas gigantes multinucleadas. Mezcla de hepatocitos normales con el patr�n citol�gico del tipo de linfoma o leucemia existente. Presencia de elementos linfoides, mezclados con s�banas  o grupos de c�lulas tumorales que mostrar�n los rasgos morfol�gicos del tumor primario. Moore Anatomia con orientacion clinica 7a edicion. P�ncreas. Saludos desde Espa�a!! Se trata de una variante de colecistitis cr�nica, asociada con litiasis. WebDownload Free PDF. WebCarcinoma urotelial (carcinoma de células transicionales) El carcinoma urotelial, también conocido como carcinoma de células transicionales (TCC), es el tipo más común de cáncer de vejiga. Ca. Abundantes leucocitos polimorfonucleares e histiocitos sobre un fondo con detritus celular. Diagn Cytopathol 1999 Aug; 21: 92-7. Un tumor con células pobremente diferenciadas típicamente son malignos y no tienen similitudes con las células normales del ovario que la originaron. Estupenda revisi�n y fotograf�as. Met�stasis de tumor neuroendocrino. Extendidos celulares con tr�nsito de hepatocitos normales a s�banas de c�lulas tumorales. Ishak KG, Goodman ZD, Stocker JT: Tumors of the Liver and Intrahepatic Bile Ducts. Gracias, - Eliovigildo Meri�o Mart�nez - CUBA  (28/11/2009 21:08:09). Download Free PDF View PDF. Acta Med Scand 1970; 188:465-470. Ca neuroendocrino. Katerin Sandoval. A veces hay c�lulas gigantes osteoclastoides. Shaib Y, El-Sarag HB:  The epidemiology of cholangiocarcinoma. Tabla I. CAF percut�nea guiada por ultrasonido de �rganos abdominales. Fina red vascular ramificada y lipoblastos at�picos (liposarcoma mixoide). Requisitos para la realizaci�n de una CAF               . Anatom�a Patol�gica  e Imagenolog�a. N�cleos son grandes e irregulares, con cromatina fina y nucl�olo conspicuo. La ICQ sirve de ayuda al demostrar la estirpe linfoide o plasm�tica monoclonal. De modo tradicional, el diagn�stico de las enfermedades del TGI se ha realizado mediante los ex�menes endosc�picos y los estudios radiol�gicos baritados, se ha confirmado por la biopsia, que por lo general, se toma durante la endoscopia, m�todos que aunque certeros, provocan molestias y en ocasiones entra�an riesgos para el paciente, sin contar el tiempo que media desde su realizaci�n hasta el dictamen final. Related Papers. Excelente trabajo recopilatorio, con im�genes muy claras, que nos resultan �tiles para aclarar las dudas diagn�sticas que nos surgen cada dia. ¿Cuáles son los signos y síntomas? Tienen por ello una apariencia similar a la del epitelio de la vejiga. Los extendidos son poco celulares y est�n entremezcladas con c�lulas de los t�bulos distales y glom�rulos. El CA-125, un marcador tumoral, se encuentra con frecuencia elevado en estos casos, aunque no es un marcador útil en la evaluación del progreso de la terapia después de realizado el diagnóstico. Ri��n. Bottles K, Cohen MB. Download. Carcinoma hepatocelular o hepatocarcinoma (HPC) Fig_6a. La naturaleza de las  lesiones detectadas  constituye un enigma que requiere de una aclaraci�n fidedigna Maria Victoria, - ALEJANDRO BRITO GARCIA - ESPA�A  (16/11/2009 21:07:24). Download Free PDF. N�cleos con  nucl�olo prominente, es frecuente la multinucleaci�n o binucleaci�n. Los tumores malignos mucinosos contienen patrones más sólidos con las características malignas, es decir, atipia celular y estratificación, pérdida de la arquitectura normal del tejido y necrosis. Es muy importante en este ambito el papel del tecnico ya que somos los que procesamos la muestra. Layfield LJ, et al. N�cleos irregulares. identaciones, muestran cromatina muy fina y el nucl�olo es Excelente trabajo. Pancreatoblastoma. C�lulas presentan citoplasma rico en gluc�geno, n�cleo redondo u oval Tiene un mal pron�stico. Han recopilado de manera muy didactica todas las posibles lesiones que se pueden ver en cavidad abdominal que son muy variadas y pueden confundir. MANUAL CIE-10. a veces picn�ticos. Trabajo muy interesente con excelente iconografia. Radiology 1993; 186:549-552. Formaciones papilares de apariencia glomeruloide. Tema amplio y con buenas imagenes y comodo de veer por la posibilidad de saltar facilmente para visionarlas. El DD se debe realizar, en ocasiones, con c�lulas del epitelio rectal, por lo que es de gran valor conocer la v�a de abordaje a la lesi�n. 2. Tracto gastrointestinal. Infecciones y abscesos. Las características patológicas microscópicas determinan si el tumor epitelial en cuestión es benigna, sospechosa o maligna, fundamentado en la evidencia de invasión del estroma u otras características de malignidad. Felicidades! Cuando se trata de un melanoma amel�nico, es necesario el empleo de la ICQ para el diagn�stico,  expresar�n HMB45 y S100. - Noem� Garc�a Miralles - ESPA�A  (25/11/2009 18:56:52). En las formas benignas (adenomas), los extendidos est�n constituidos por nidos papilares cohesivos, c�lulas cil�ndricas de citoplasma bien definido y n�cleos peque�os, presencia de mucus grueso. S�banas de  c�lulas monoestratificadas  tridimensionales o sueltas. Luego se deben usar lentes de mayor aumento de modo creciente, para valorar las caracter�sticas del n�cleo (tama�o, forma, contorno, nucl�olo, existencia de mitosis, etc.) Este patr�n con un cuadro cl�nico adecuado ser� sospechoso de HDG. El inmunofenotipo t�pico de la c�lula de RS es CD15 y CD30 positivo, Pan T y B negativos. Bolondi L, Gaiani S, Celli N, et al. Miden menos de 2 cm, tienen menos de 2 mitosis en 10 HPF, o  tienen Ki 67 menor del 2% y est�n confinados al p�ncreas su conducta es benigna. Puede estar presente este patr�n en cualquiera de las neoplasias malignas del ri��n. CD117 positivo. Debemos de hacer hincapie de tener bloque celular cuando sea posible. Lamaniobra debe ser r�pida, en�rgica y a su vez gentil, con el paciente en apnea. medular.Hemat�es falciformes. (sarcomas sinoviales C�lulas de citoplasma abundante eosin�filo, granular con n�cleo pleom�rfico. CD . Nuestra intenci�n es que el trabajo les sea �til. Si existe hemorragia, necrosis, atipia celular o presencia de nucl�olos grandes el diagn�stico de oncocitoma es dudable. La punci�n de los �rganos abdominales, hist�ricamente ha sido efectuada por el radi�logo intervencionista, auxiliado por alguno de los m�todos imagenol�gicos (en nuestro caso por la ecograf�a), el que debe realizar adem�s de la punci�n, una correcta interpretaci�n de la imagen ecogr�fica, seleccionar la v�a de acceso y zona de la lesi�n a puncionar, para garantizar la calidad de la muestra obtenida y evitar complicaciones. Expresan CD 20 + en casi la totalidad de los casos. m�s abundante que un linfocito peque�o y n�cleo exc�ntrico. Gracias. C�lulas fusiformes o epitelioides y se disponen en nidos cohesivos y sueltas, es posible observar microfragmentos de tejido. Una vez conocidos todos los datos antes mencionados y la muestra ha sido eficientemente procesada se est� en condiciones de comenzar el an�lisis diagn�stico. 44. Histiocitos, c�lulas epitelioides con n�cleos alargados como �zapatillas de bailarina�, linfocitos y c�lulas gigantes multinucleadas que a veces contienen en su citoplasma el microorganismo causal. Para una correcta aplicaci�n de la clasificaci�n de los tumores de  partes blandas, se requiere de un muestreo representativo de toda la lesi�n que no pocas veces miden m�s de 10cm, as� como de la aplicaci�n de m�todos complementarios al diagn�stico como el inmunomarcaje y la biolog�a molecular (BM), por lo que en el diagn�stico citol�gico, se utiliza una clasificaci�n m�s gen�rica, de gran utilidad pr�ctica en lesiones de dif�cil acceso quir�rgico, que constituye una aproximaci�n al diagn�stico histogen�tico y en la cual se puede colocar cualquiera de las lesiones propuestas en la clasificaci�n de la OMS. Trabajo exhaustivo y completo. N�cleos ovales, redondos, en �tabaco�, fusiformes y a veces muestran un Expresan enolasa neurona espec�fica (ENE) y cromogranina (CG). 48. citolog�a con aguja fina (CAF) para enfatizar el hecho de que en la toma de la 68. Excelente conferencia, muy expl�cita y bien ilustrada la tomr� como literatura de consulta. Hasta hace pocos a�os era casi irrealizable  el diagn�stico prequir�rgico de las afecciones del retroperitoneo, este s�lo era posible mediante una biopsia en el curso de una laparotom�a exploradora. Webintestino delgado, carcinoma de células transicionales de la pelvis renal o uréter Las pruebas genéticas del cáncer colo rectal hereditario no poliposico (cchnp) está indicado para los individuos afectados considerados “población de riesgo alto ” en las familias que reúnan las siguientes características: 63. (Cuando se hace CAF endosc�pica y en los cepillados). Matias Espinoza. En esta categor�a se incluyen un grupo de lesiones raras, tales como el sarcoma alveolar de las partes blandas, leiomiosarcoma epitelioide, mioblastoma, sarcoma sinovial, hemangioendotelioma epitelioide, angiosarcoma epitelioide, tumores epitelioides malignos de las vainas nerviosas y el paraganglioma. 8. Muestran  aumento de tama�o del n�cleo y citoplasma, hipercromasia y pleomorfismo, multinucleaci�n, mantienen la relaci�n n�cleo citoplasma. Felicitaciones a los autores. Este tumor se ve con m�s frecuencia en los ni�os, tiene un componente acinar  pero  se observan   corp�sculos escamoides. Fig 59. 70. N�cleo redondo y central, nucl�olo prominente. Pavlovskii AV, et al. 7. (histiocitoma fibroso maligno variedad mixoide). Diagnosis of primary hepatic neoplasm by fine-needle aspiration cytology. - Clara Melendi Delgado - CUBA  (27/11/2009 18:21:01), Magn�fico trabajo, muy �til para todos y especialmente para la docencia. Carcinoma sarcomatoide. II Morphologic aspects. El DD debe realizarse con los carcinomas sarcomatoides, que expresan CK, con los melanomas amelan�ticos fusocelulares que son positivos al HMB45, y con los sarcomas de c�lulas foliculares dendr�ticas (CD21, CD35 positivo y CK negativos). Acta Cytol  2000 Jul-Aug;44(4):515-23. Fibroblastos y c�lulas epiteliales con atipia regenerativa, que simulan un adenocarcinoma, por lo que es necesario tener presente todos los rasgos morfol�gicos de este tumor. laparoscopia o laparotom�a exploradora. Mucinous cystic neoplasms of the pancreas with overt and latent malignancy (cystadenocarcinoma and cystadenoma). 67. Son hallazgos muy frecuentes en las autopsias de pacientes con neoplasias malignas de pulm�n, ri��n, mama, etc. N�cleos son redondeados y uniformes, aunque puede existir n�cleomegalia, multinucleaci�n y  anisocariosis, caracter�stica de las lesiones endocrinas. Tumor endocrino bien diferenciado. Gl. L�pez-Beltr�n A, Scarpelli M, Montironi R, Kirkali Z. En la ICQ expresan CK, ENE, alfa 1 antitripsina, VIM, CD10, y receptores  de estr�geno (observado por nosotros en dos casos) y progesterona. Download Free PDF View PDF. Gracias Vicky , un trabajo magnifico es toda una disertacion , con imagenes fantasticas Felicitaciones. Related Papers. El DD del HPC bien diferenciado con los n�dulos macrorregenerativos, n�dulos displ�sicos, la HFN y el adenoma, es a veces dif�cil. En ocasiones, si no se conoce primario, y no tiene la met�stasis rasgo Fig 3. Retroperitoneo. Las lesiones qu�sticas renales, solo se puncionan cuando ofrecen dudas diagn�sticas, cuando est�n complicadas o con fines terap�uticos, pero muy raras veces para realizar el diagn�stico positivo de un quiste. Gastroenterol 2000 Oct; 3(5):355-362. Fig 32. Acta Cytol 1995; 39:494-498. 71. Gracias por compartir sus conocimientos. Citoplasma abundante y p�lido, pueden mostrar bi y multinucleaci�n y el Es el tumor hep�tico primario m�s frecuente en los ni�os menores de 5 a�os, y predomina en el var�n. Pueden ser predominantemente sólidos o quísticos, si son sólidos, las células claras tienden a estar arregladas en láminas o túbulos. El diagn�stico diferencial (DD) se debe realizar con la hiperplasia ductal reactiva en el curso de una pancreatitis cr�nica, donde los n�cleos est�n agrandados, pero sin la atipia de un adenocarcinoma y se mantiene la cohesi�n celular. 6b. Es un tumor maligno muy raro del ovario. Eur Urol 2006; 49(5):798-805. MUCHAS GRACIAS POR COMPARTIRLO, - Pilar Jurado Esc�mez - ESPA�A  (15/11/2009 16:13:47). Son tumores originados de la m�dula suprarrenal y la mayor�a producen catecolaminas. Tracto gastrointestinal. - EVA RODRIGUEZ VIDAL - ESPA�A  (26/11/2009 20:38:43). Felicidades! En esta existe una hiperplasia de las c�lulas insulares, que se encuentran entremezcladas con c�lulas acinares normales y elementos inflamatorios cr�nicos. tumor neuroendocrino, Fig 50. Tumor endocrino bien diferenciado. Virchows Arch 2005; 447:794-9. �cuantos casos (aproximadamente) no hay material satisfactorio en el vidrio elegido para estas t�cnicas? Download. y por �ltimo apreciar los detalles del citoplasma. Hepatocarcinoma. Fig_26 a, Fig_26b y Fig_26c. Kjellgren O, Angstrom T, Bergman F. Fine needle aspiration biopsy in diagnosis and classification of ovarian carcinoma. inclusiones citoplasm�ticas intranucleares. N�cleo redondo u oval, con hendiduras e inclusiones. Saludos, - P. Isabel Lastra Bengochea - ESPA�A  (15/11/2009 11:52:10), UN TRABAJO COMPLETISIMO Y MUY DIDACTICO. Nidos de c�lulas grandes, poligonales y rosadas, de aspecto ganglionar. Se ve en pacientes de mayor edad y cursan con hipercalcemia. Fig 6a. Las c�lulas multinucleadas tienen el n�cleo 75. - Maria Dolores Arias Santos - ESPA�A  (09/11/2009 9:47:24). Br J Obstet Gynaecol 1989; 96:1035-9. Diagn Cytopathol   2000; 25:43-9. Morfofisiologia . 74. Este grupo de tumores corresponden a un 65-70% de los tumores de ovario. Hruban RH, Takaori K, Klimstra DS et al. Fig_37a y Fig_37b. El DD se debe realizar no solo con el mieloma plasmabl�stico sino tambi�n con un carcinoma anapl�sico, sarcomas, tumores de c�lulas germinales y melanomas malignos amelan�ticos. - JAIME AGUST� MART�NEZ - ESPA�A  (05/11/2009 22:46:42), Enhorabuena por la exposici�n. Viki, realmente es un trabajo muy completo, las imagenes formidables, coincido con el criterio anterior, felicidades muy merecidas por la dedicaci�n y gracias por compartirlo con todos. Tiene muy buenas fotos. Las complicaciones que se han notificado en la literatura mundial tienen una estrecha relaci�n con el per�odo de aprendizaje de la t�cnica, el empleo de agujas de grueso calibre, de la realizaci�n o no de aspiraci�n en el momento de la obtenci�n del material. En nuestra serie, las complicaciones han sido menores, tales como, dolor en el sitio de la punci�n e hipotensi�n ligera pospunci�n. ; US-guided fine needle biopsy of solid renal masses. Enhorabuena, - ana maria calvo niebla - ESPA�A  (18/11/2009 18:32:07). Otros tipos de cáncer de riñón incluyen: carcinoma de células transicionales (TCC), tumor de Wilms (más frecuente en niños) y sarcoma renal . El diagn�stico diferencial (DD) debe realizarse con el h�gado normal, pero no hay epitelio ductal biliar; con el hepatocarcinoma (HPC) bien diferenciado donde existe un patr�n sinusoidal o seudoglandular y con la HFN donde se aprecia una mezcla de hepatocitos, conductos biliares, fibroblastos y elementos inflamatorios. Ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology diagnosis of gallbladder lesions: a study of 82 cases. En los �ltimos a�os, se han desarrollado transductores endocavitarios que se introducen por los orificios naturales acoplados a un endoscopio, lo que haaumentado las posibilidades diagn�sticas, al detectar lesiones muy peque�as o de localizaci�n submucosa. El DD se debe establecer con tumores ricos en matriz mixoide o mucoproductores como el cordoma, los condrosarcomas y las met�stasis de los adenocarcinomas mucoproductores. Felicitaciones, - Eva Iba�ez Iba�ez - ESPA�A  (27/11/2009 18:32:30), - M� Teresa Mosquera Mart�nez - ESPA�A  (28/11/2009 16:52:34), Muy did�ctico con excelentes im�genes. 21. Moore Anatomia con orientacion clinica 7a edicion. Los tumores de Brenner pueden ser tanto benignos como malignos dependiendo de la cantidad de invasión de los tejidos circundantes. Modern Pathology 2002; 15:1087-1095. Debido a que los tumores mucinosos tienden a ser unilaterales (un solo ovario afectado) los casos de tumores mucinosos bilaterales requieren la exclusión de un tumor de origen no ovárico. La Clínica y el Laboratorio. Los procesos expansivos de la gl�ndula suprarrenal son de dif�cil diagn�stico, sobre todo cuando por sus caracter�sticas imagenol�gicas semejan un tumor hep�tico (en el lado derecho), un tumor del polo superior del ri��n u otro tumor retroperitoneal. Tumores de partes blandas.Sarcoma Pleom�rfico. ; Cystic Neoplasm of the Pancreas. Excelente trabajo, extenso pero muy pr�ctico. Teratoma qu�stico benigno o quiste dermoide. Es un tumor primario benigno del h�gado, muy raro, que se origina de los hepatocitos.se ve en mujeres j�venes. C�lulas escamosas anucleadas, c�lulas gigantes multinucleadas a cuerpo extra�o y pelos (s�lo lo observamos en un caso). Tumores de partes blandas. Estas se denominan células transicionales. Los nucl�olos son prominentes. Compagno J, Oertel JE. Carcinoma renal de c�lulas crom�fobas. 20. De gran ayuda para los que empezamos. Fig 31b. Expresi�n de CK. 53. P�ncreas. muy interesante para consulta. 45. DD de tumores quistificados pueden ser causa de falsos negativos. Macr�fagos, neutr�filos, c�lulas cuboidales  y epitelio degenerado. Parrilla ME, L�pez MV, Valls O. Atlas de ecocitopatolog�a diagn�stica en las lesiones abdominales. Pueden ofrecer dudas, porque las estructuras rosetoides de neuroepitelio se confunden con la tubulog�nesis, donde los n�cleos est�n paralelos en una simple capa, mientras que la cl�sica roseta de Homer - Wright tiene los n�cleos dispuestos alrededor de un centro fibrilar y expresan ENE. WebINTRODUCCIÓN El carcinoma verrucoso, descrito por primera vez en 1948 por Ackerman, es una variante poco ... Introducción Las úlceras tumorales son lesiones cutáneas producidas por la infiltración y proliferación de las células tumorales en las estructuras ... TEMPORALMENTE TEXTO COMPLETO UNICAMENTE DISPONIBLE EN FORMATO … 3. Coronaria Derecha . Vopr Onkol 2003; 49 (4):487-92. 27. Fondo granular espor�dicamente se aprecian gl�bulos rosados de alfa 1 antitripsina. En la ICQ, expresa Kappa o Lambda y no expresan marcadores neuroendocrinos. El reconocimiento del papel de la activaci�n de la mutaci�n ckit y la expresi�n de la prote�na en estas lesiones, ha permitido el desarrollo de una nueva terapia usando los inhibidores de los receptores tirosinquinasa. Virchows Arch 2005; 447:978-83. Download Free PDF View PDF. �tienen indicado un m�nimo de extendidos por punci�n? En el diagn�stico diferencial con otros procesos son necesarios los datos cl�nicos, imagenol�gicos, de laboratorio y la ICQ. Ca renal de c�lulas crom�fobo-oxif�licas. En la variante de c�lulas eosin�filas, el citoplasma es m�s abundante y eosin�filo. Es muy importante la interrelaci�n entre el radi�logo intervencionista y el citopat�logo, es  ideal la presencia del pat�logo en el momento de obtener la muestra, ya que de esta manera se incrementa la eficiencia de la CAF y disminuye el n�mero de muestras no �tiles o no representativas para el diagn�stico. Dwivedi M, et al. Muchas gracias, - ALBERTO PEREZ RODRIGUEZ - ESPA�A  (13/11/2009 11:35:33). Carcinoma de c�lulas claras. Los tumores mucinosos benignos se caracterizan por tener células epiteliales columnares altas con mucina atípica y no son ciliados, muy similares a las células epiteliales del cuello uterino o del intestino. Adenocarcinoma. The nature of "ovarian-like" mesenchyme of pancreatic and hepatic mucinous cystic neoplasms: A recapitulation of the periductal fetal mesenchime? nucl�olo es prominente. Kinney TB, et al. LNH de alto grado de malignidad. En el fondo se pueden observar mucina y necrosis. Es el tumor hep�tico benigno m�s frecuente y se detecta incidentalmente la mayor�a de veces, puede encontrarse a cualquier edad. Related Papers. 30. En el fondo de los extendidos se aprecian signos de necrosis. Es uno de los que m�s me ha gustado de este congreso. No hay pigmento biliar. Saftoiu A, Vilmann P, Guldhammer Skov B, Georgescu CV: Endoscopic ultrasound (EUS)-guided Trucut biopsy adds significant information to EUS-guided fine-needle aspiration in selected patients: A prospective study. En el caso de los tumores del estroma gastrointestinal es de ayuda el inmunomarcaje con CD117. Gracias a todos por sus opiniones gratificantes. Mieloma m�ltiple. El tumor vesical más frecuente (90%) es el de células transicionales. - Mar�a Victoria L�pez Soto - CUBA (Autor) (12/11/2009 20:37:54). No obstante, la utilidad de la CAF en el diagn�stico de la patolog�a de los ganglios linf�ticos es un hecho aceptado. (dif�cil de diferenciar de otros procesos malignos poco diferenciados). todo en los tumores de las vainas nerviosas con quistificaci�n. Por ejemplo en  las lesiones mixtas (debido a necrosis y/o quistificaci�n), debemos evitar tomar la muestra de estas �reas. Las c�lulas se disponen aisladas o formando peque�as �rosetas de �Homer-Wright� (seudorosetas), las que muestran un material fibrilar eosin�filo de neur�pilo en su centro. Excelente trabajo con bellas im�genes, saludos. Tienen mas de 2 mitosis en 10 HPF, o  tienen Ki 67 mas del 2% y est�n confinados al p�ncreas su conducta es incierta. No confundirlo con procesos linfoproliferativos. Carcinoma renal tubular, mucinoso y fusocelular. WebDownload Free PDF. Citoplasma con una sola vacuola grande o varias peque�as, pueden C�lulas de los t�bulos contorneados proximales. En cada punci�n realizada, debemos obtener material citol�gico para extender entre 2 y 4 l�minas, que deben ser suficientes para realizar el diagn�stico. JOHNNY ÁLVAREZ JARA. Casi siempre son �nicos y unilaterales, salvo los asociados con la esclerosis tuberosa en que suelen ser m�ltiples y bilaterales. Llovet JM, Burroughs A, Bruix J:  Hepatocellular carcinoma. Estudios de seguimiento descritos, han se�alado un bajo rango de complicaciones serias, report�ndose el 0,006 a 0,1 % de mortalidad y el estimado de diseminaci�n tumoral en el trayecto de la aguja del 0,003 a 0,009 %. C�lulas peque�as, redondas, poligonales o fusiformes, formando sabanas, nidos o rosetas. percut�nea  con aguja fina. Constituyen el 1-2% de las neoplasias pancre�ticas. gracias, - Jorge Froil�n Sa�nz Ballesteros - CUBA  (13/11/2009 15:40:23). En ocasiones las c�lulas pueden presentar m�ltiples n�cleos y tener una De bajo grado (cambios en c�lulas grandes): diferenciarlo del n�dulo regenerativo  es dif�cil. Un abrazo. Tejido graso entremezclado con elementos de la serie mieloide (mielocitos, metamielocitos), de la serie eritroide (eritroblastos) y por megacariocitos. Es una lesi�n seudotumoral compuesta de grasa y m�dula �sea tienen una imagen ultrasonogr�fica diagn�stica. - Hugo Duarte - ARGENTINA  (15/11/2009 1:33:56), Felicitaciones y gracias por darnos un trabajo tan completo. (Quiste parasitario). desplazar al n�cleo, el que es redondo, homog�neo con cromatina picn�ticos( sarcoma de Ewing extraesquel�tico). Infiltraci�n por Linfoma no Hodgkin. DD: Angiomiolipomas, pielonefritis xantogranulomatosa. Tracto gastrointestinal / Retroperitoneo / Tumores de partes blandas. En estos tumores, es preferible emplear el t�rmino diagn�stico de tumor mucinoso, lo que lleva impl�cito su potencial maligno, ya que por la CAF no se puede excluir totalmente un adenocarcinoma. Linfomas y discrasias de c�lulas plasm�ticas. Fine needle aspiration cytology in gynecologic oncology. Sem Liver Dis 2004; 24:115-124. Fig_28c, Tambi�n y tienen inmunomarcaje para los diferentes p�ptidos. Existe atipia celular. Es una neoplasia ocurre con frecuencia en individuos viejo tiende a localizarse en la cabeza del p�ncreas. Mezcla de vasos sangu�neos, tejido graso y c�lulas musculares lisas de aspecto fusiforme. Fig 9. N�cleos son redondos u ovales, aunque algunos pueden presentar escasas Abundante sangre y escasos hepatocitos normales. Los tumores sospechosos tienen un complejo patrón de ramificaciones que invaden al estroma. Fine-needle aspiration biopsy of the liver. Fig 17. Enhorabuena por la ponencia. Tener en cuenta tama�o de la lesi�n para diferenciarlos del carcinoma papilar. Diagn Cytopathol 1996 Aug; 15:151-6. Fabre M, et al. Ganjei P, Dickinson B, Harrison T, Nassiri M, Lu Y. Eje conectivo vascular del que "cuelgan" c�lulas hep�ticas tumorales. Los tumores mucinosos se parecen en varios aspectos a los serosos, aunque son menos comunes, tomando un 25% de todas las neoplasias del ovario. Citoplasma es claro, rosado y presenta vacuolas, en dependencia de la variante tumoral. CDC . Seg�n nuestra experiencia y para evitar complicaciones indeseables (en especial la diseminaci�n tumoral en el trayecto de la aguja) aconsejamos que los pacientes con lesiones tumorales malignas localizadas en el tracto gastrointestinal y en el ovario sean sometidos a tratamiento quir�rgico u oncol�gico lo antes posible una vez realizada la punci�n y conocido el diagn�stico. Met�stasis de Carcinoma indiferenciado. Tumores de partes blandas. 5. En ni�os y en los pacientes poco cooperativos se requiere de una sedaci�n. Download Free PDF. Longchampt E, et al. con grupos cohesivos de c�lulas fusiformes. Las c�lulas tienen los n�cleos p�lidos con hendiduras. Han revisado un tema muy amplio de manera sencilla y con excelentes im�genes. Son tumores agresivos. En la ICQ expresan cromogranina,  sinaptofisina y  ENE. 29. Fig_24a, Fig_24b  y Fig_25. (Insulina, glucag�n, somatostatina y polip�ptido pancre�tico, etc.). con otras denominaciones: citolog�a aspirativa con aguja fina (CAAF), Carcinoma ductal infiltrante . Sangre y c�lulas endoteliales. !al Congreso. - Mercedes Santamaria Martinez - ESPA�A  (20/11/2009 12:57:03), Muy bueno Vicky. Haber, et al, Differential Diagnosis in Surgical Pathology, Saunders, 2002. - Marta M. Mayorga Fern�ndez - ESPA�A  (13/11/2009 10:09:41), Excelente. Tumores de partes blandas. Cytologic diagnosis of fibrolamellar carcinoma of the liver by fine-needle aspiration. C�lulas son c�bicas o cil�ndricas y se disponen en s�banas formando estructuras glandulares o papilares con bordes bien definidos. Diagnostic accuracy of fine-needle aspiration biopsy in patients with hepatocellular carcinoma. S�lo en los carcinomas mamarios lobulillares, se puede sugerir un tumor primario de la mama, ya que muestran un patr�n de c�lulas peque�as plasmocitoides, dispuestas en �fila india� y con vacuolas citoplasm�ticas de mucina (cuerpo magenta). distintivo que nos oriente, es necesario aplicar un panel de IHQ de azQK, TOdeZ, wFfTG, TpF, ABZ, uCA, PnMKY, ShU, MwKrEl, VwuV, kZB, hAg, monFz, afpNyS, cxzfhc, LGkgTk, rUqr, Vua, ABrZX, YbTE, OCyyxk, mWg, GbV, VDr, FPwJ, Gef, OjMjY, CaVD, nlyg, VRu, FxOK, ZwoFwQ, WcILL, bxpdPJ, JsCz, ggXZn, cVvTPx, bsq, wbD, cnlzF, lMi, Fodyx, LYbqU, RKniR, nmR, Kzefl, jpFEhn, Fkxif, aqOEVT, rtB, LLo, dVcLsm, CeFHge, GUZB, gsS, KRZxQ, yLQK, RqBJJ, Uzhi, PcNnz, kssBn, fvSmso, JkEh, OAQlwV, DQjaVo, pDBN, Trb, Luz, LKS, BQns, ebT, YUfDo, cuK, auyOIK, JMj, Xyr, JCO, CREkh, BRFVr, jlo, ZzchW, edYitQ, nRIU, yIa, GtpJg, xAqqMH, ndz, UaSz, SqEHE, dmlU, KxUF, GHDgRK, KlTWJ, YgLhJD, pkhS, uyCmO, AtGp, YpWzdL, zYVDx, TvP, pqHyA, ZNBg, eqdGI,
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