Zaragoza. Dolor típicamente miofascial. Abordaje integral de la fractura de Colles. Otros síntomas también comunes son: La rigidez y dolor cervical; Dolor de espalda alta Los sucesivos discos intervertebrales cervicales se presentan en forma de cuña y son responsables de la curvatura lordótica cervical usual, aumentan progresivamente de tamaño y como los demás discos intervertebrales son avasculares. Rev Pediatr Aten Primaria. Seguridad Vial Infantil Página 1 de 6 Página 2 de 6 Seguridad Vial Infantil: Tú mejor regalo. Escoliosis en Niños y Adolescentes, GUÃA PARA LA MEJORA DE LA GESTIÃN PREVENTIVA. Lumbalgias, exploración y tratamiento manual, impartido por el Dr. Sagrera. La exploración en decúbito supino puede comprobar un rango de movilidad más normal al estar en reposo las estructuras. 4.PROTEJA SU ESPALDA PROGRAMA DE EJERCICIOS PARA 12 SEMANAS INTRODUCCIÃN El cuerpo humano es muy adaptable. La palpación debe incluir la musculatura paravertebral y de puntos dolorosos. Versión: 03 Página: 1 de 5 HOSPITAL SAN RAFAEL DE EL ESPINAL E.S.E. La posición de la cabeza en el momento del impacto. Síndrome del latigazo cervical. Imagen: Proyecciones oblícuas Tomado de: Imagen: Proyección transoral Tomado de: Utilizaremos la proyección transoral en la sospecha de fractura de C1 o C2, o de apófisis odontoides y la articulación atlo-axoidea. Las láminas forman la parte externa que cuando las vértebras están situadas una encima de otra, forman a su vez un hueco que rodea y protege a la médula espinal. Elevar el ordenador o la televisión para que quede a la altura de los ojos Dormir en un colchón firme, aunque no rígido. La movilidad se consigue con las uniones intervertebrales: discos, facetas articulares y ligamentos que permiten el movimiento tridimensional de la cabeza, que al mismo tiempo hace posible la orientación en las diferentes direcciones del espacio. El tratamiento y curación de las lesiones causadas por latigazo cervical se ve influido por un posible beneficio económico por parte de las aseguradoras y por la discrepancia existente entre los médicos asistenciales y los peritos médicos de las compañías a la hora de establecer las secuelas. Imagen: Biomecánica del síndrome de latigazo cervical y su analogía osteopática. SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD GUÃA DE ATENCIÃN DOLOR LUMBAR. Otros síntomas de esta afección incluyen hormigueos, calambres, sensación de frío y rigidez en la nuca. La hiperextensión es tan intensa e inesperada, sin contracción muscular defensiva, que los músculos anteriores del cuello (esterno cleido mastoideos, escalenos y músculo largo del cuello) pueden sufrir desgarros con formación de un hematoma paravertebral. Disponible próximamente . La superficie de las articulaciones facetarias está cubierta por un cartílago articular que permite que los huesos se muevan uno contra otro suavemente, sin provocar fricción. 1) Grado I: analgésico y retorno al trabajo. SECRETARIA DE HIGIENE MEDICINA Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO LOS TME CONSTITUYEN UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL. No es, por tanto, indicativa de patología por sí sola, pero puede tener relación con mal pronóstico. - Fractura-acuñamiento de cuerpo vertebral: Si el acuñamiento es < 50% la fractura es estable y no suele presentar compromiso neurológico. En 2001 aparece la primera publicación aceptando la posibilidad de que pudieran persistir manifestaciones clínicas correspondientes a un síndrome de latigazo cervical tardío y reconociendo la existencia de una serie de condiciones previas en los pacientes que los haría más susceptibles de padecerlo. Es una de, Cribado de displasia evolutiva de la cadera (DEC) Actividad Diagnóstico precoz de la DEC: exploración fÃsica. PARQUE, Por un trabajo sin riesgos Vibraciones de cuerpo entero: una fuente de problemas Malas vibraciones Las vibraciones transmitidas al conjunto del cuerpo (especialmente a la zona lumbar) de quienes conducen, PatologÃas recientemente incorporadas al Listado de Enfermedades Profesionales Hernias de Disco 1. A continuación se explicarán una serie de ejercicios para diferentes casos. Neuralgia Post herpética. Se caracterizan por sufrimiento lumbar y en EEII (extremidades inferiores), asociándose la posibilidad de la presencia de hernias discales a este nivel. 3. El dolor tiene una distribución especial, siguiendo el dermatoma característico de compresión de cada nervio. Grande-Alonso, M., Moral Saiz, B., Mínguez Zuazo, A., Lerma Lara, S., & La Touche, R. (2018). Las lesiones por impactos posteriores en automóviles son una de las causas más comunes del llamado síndrome del latigazo cervical, lesión que produce una sintomatología que va desde dolor, en los casos más leves hasta parálisis desde el cuello hacia abajo en los casos graves que asocian fracturas en la columna, habitualmente a nivel de la quinta y sexta vértebra cervical. Uehara Benites, M. A., Pérez-Garrigues, H., & Morera Pérez, C. (2009). Deben evitarse otros términos como el de esguince cervical, contractura cervical, rectificación de la columna, etc. 33 de 60, 34 12.- TRATAMIENTO El tratamiento del dolor cervical tiene como objetivo eliminar el mismo y disminuir la rigidez del cuello. 4.PROTEJA SU ESPALDA PROGRAMA DE EJERCICIOS PARA 12 SEMANAS, Lesiones y trastornos de la espalda debido a manipulación manual de cargas, INFORMES MONOGRÃFICOS DE TRÃFICO Nº 1 ACCIDENTES DE MOTOCICLETAS EN LAS CARRETERAS DEL PAÃS VASCO, DESCRIPCIÃN DE LOS EJERCICIOS PARA ARTRITIS REUMATOIDE DE LA MANO, Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2. C.A. ¿Es posible combatir la resaca comiendo espárragos? ¿Qué son los traumatismos? Este manual ha sido desarrollado por Spinal Kinetics, Inc., el fabricante del disco artificial M6. [13] Las técnicas se basan en una ideología creada por Andrew Taylor Still (1828–1917) que postuló la existencia de una "continuidad miofascial " – una capa de tejido que "une cada parte del cuerpo con cualquier otra parte". La médula espinal ocupa este canal y las raíces nerviosas salen bilateralmente hacia las extremidades superiores formando los ocho pares de nervios cervicales, el primero pasa entre el occipucio y la primera vértebra cervical, y el octavo emerge entre la séptima vértebra cervical y la primera dorsal. Puede ser irradiada a occipital, hombros o región interescapular También a veces a la parte anterior del cuello. (2001). La columna está hecha de una serie de huesos llamados vértebras. Además, se hará una revisión del flujo sanguíneo vertebral, una evaluación oculográfica según determinadas maniobras y observación de las posturas. Neuralgia del Trigémino. En esta zona se acumula la tensión provocada por las malas posturas, el desgaste o la ansiedad. ya que se tiende a etiquetar como latigazo cervical cualquier traumatismo que ocasione una lesión músculo ligamentosa de la columna cervical. Una vez detectado este signo radiológico en un paciente que refiera dolor, el tratamiento médico consiste en reducir las molestias y síntomas inicialmente mediante terapia farmacológica, los medicamentos comúnmente indicados para esta condición son:. - Síndrome de Barré-Lieou: Aparece tras un latigazo cervical, cursa con cefalea, vértigo, tínnitus, problemas oculares, dolor facial, alteración de sensibilidad en dermatoma C4, con debilidad en hombro y escápula. Cómo se hace el diagnóstico? Puede tratarse de lesiones de los ganglios posteriores de C1-C2 o compresión de las facetas articulares de vértebras bajas C5-C6 y C6-C7. TUMOR CEREBRAL 15 CUESTIONES LAS MÃS FRECUENTES. LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÃTICOS DERIVADOS DEL TRABAJO, sofmmoo.com 2003 Reeducación de las cervicalgias Traducción : F. Colell (GBMOIM) Jean-Claude Goussard, Médecine Physique, 24 rue George Sand, 75016 Paris La reeducación del raquis cervical debe abordarse, Qué es el herpes genital? Técnicas multireflexológicas para el estrés y el sistema nervioso. Canal para la arteria vertebral, 4. tubérculo posterior, 5. masas laterales, con 5. Describimos los grados I y II por ser los más habituales en la práctica clínica. Legrado y electrocirugía para el cáncer de piel no melanoma. COORDINACIÃN DEL ESTILO. El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) se caracteriza principalmente por la presencia. En el caso de la vista, la información que percibimos puede no coincidir entonces con la que nos da el oído sobre nuestra posición y esto incrementa esa desagradable sensación de inestabilidad. Posturas inapropiadas de cuello durante largo tiempo y trabajo repetitivo, estrés, tabaquismo y traumas en el cuello, harían parte de la etiología de los mareos cervicales. Los síntomas de los mareos cervicales más acusados son el aturdimiento y esa desagradable sensación de malestar y confusión en la que notamos una “leve inestabilidad y balanceo”, pero sin llegar a ser demasiado acusada. Cómo se diagnostica la hernia de disco lumbar? Latigazo cervical. M. Basabe Servicio de Urgencias Generales Hospital Universitario Donostia CASO CLÃNICO Acude por dolor de inicio espontaneo hace 3 semanas en región posterolateral, Aspectos generales y las distonÃas 1. Los estudios más recientes consideran que las afectaciones cervicales constituyen la principal causa del origen del mareo cervicogénico, de modo que se presentaría con dolor de cuello y problemas de movilidad, hasta el grado de kinesiofobia cervical; a menos que, previamente, se diagnostique una lesión vestibular. En la espalda hay dos lordosis: la cervical y la lumbar. Si, Qué son las condiciones musculoesqueletales? 6. Los movimientos son dolorosos en cualquier dirección. Tratamiento Tratamiento quirúrgico Qué sÃntomas mejoran con la cirugÃa y como es el postoperatorio? Si existe una sintomatología genuinamente vertiginosa es aconsejable la realización de pruebas laberínticas. Los mareos cervicales o cervicogénicos son una afección del equilibrio que resulta de problemas a nivel del cuello. Trastornos que varÃan desde sÃntomas periódicos leves hasta condiciones debilitantes crónicas severas que pueden afectar: Nervios Tendones Músculos Discos intervertebrales, KINESIOLOGIA DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO CON APLICACIÃN CLINICA Análisis de las Alteraciones del Movimiento Andrés Flores León Kinesiólogo Alteración de los Movimientos de Hombro Un movimiento compensatorio, Paciente de 45 años que acude por dolor de cuello. FOTO 3 22 de 60, 23 Prueba de compresión de Jackson (maniobras de Spurling): FOTO 4 Técnica: Se solicita al paciente sentado que incline la cabeza hacia un lado. En la zona superior de la columna cervical, la apófisis más prominente corresponde a C2 y en la parte inferior, donde se unen la columna cervical y la torácica, nos encontramos con la apófisis espinosa de C7 terminada en un tubérculo en el cual se inserta el ligamento nucal. Importancia del tratamiento fisioterapéutico. M. Basabe Servicio de Urgencias Generales Hospital Universitario Donostia. - Fractura-estallido de cuerpo vertebral (Burst fracture). Los cambios bruscos de postura o giros de la cabeza pueden producir mareo, aturdimiento y náuseas, según estudios. Se manifiesta con dolor en la mano, pulgar o índice, dolor nocturno y parestesias. 1 LESIONES CERVICALES CAUSADAS POR ACCIDENTES DE TRÁFICO EN EL MEDIO LABORAL Autores: Dr. Félix Pastor Loscertales. La mayoría de los episodios de cervicalgia responden a la terapia conservadora y no requiere más tratamiento. CUENTA DE PÃRDIDAS Y GANANCIAS ANALÃTICA La cuenta de pérdidas y ganancias que se recoge en el modelo normal del Plan General de Contabilidad se puede presentar, LA RELACIÃN ENTRE LA POSTURA Y LA SALUD El Doctor Roger Sperry (Premi Nobel de FisiologÃa o Medicina en 1981) descubrió que el cerebro invierte el 90% de su actividad en mantener el equilibrio del cuerpo, Osteoporosis bajo control www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis? El estudio de las curvaturas ha de hacerse desde su concavidad. ASEPEYO Correspondencia: Félix Pastor Loscertales. A cross-sectional study. Afecta a la mayorÃa de la gente al menos una vez en su vida. Es muy importante que si sospechamos un problema circulatorio a este nivel consultemos con un profesional médico. La rotación explora básicamente segmentos superiores C1-C2, mientras que las inclinaciones exploran los segmentos medios o inferiores. Estos ejercicios persiguen esos objetivos con dos preocupaciones fundamentales: QUE ES LA FUSIÃN (artrodesis) VERTEBRAL? Bronquiolitis Aguda Infantil Por sexo, observamos una mayor incidencia de lesiones por latigazo cervical en las mujeres. Pero, ¿qué hay de las personas? En 1995 se aborda por primera vez de forma sistemática el concepto de "trastornos asociados al latigazo cervical". 12 de 60, 13 6.- BIOMECÁNICA Aproximadamente una tercera parte de los accidentes de tráfico son colisiones posteriores, y este tipo de accidentes es el responsable de la mayoría de las lesiones asociadas al latigazo cervical. 03 10/10/2012 Actualizacion CODIGO CIE 10 M 545 1, SÃndrome del túnel carpiano El sÃndrome del túnel carpiano, constituye la neuropatÃa de compresión más frecuente de las extremidades superiores. En nuestra experiencia, la baja de las víctimas duró un 54,66% mas tiempo que la de los causantes del accidente. Los sÃntomas son, MANIPULACIONES PERIFERICAS MIEMBRO SUPERIOR 1 LAS MANIPULACIONES EN CINTURA ESCAPULAR TÃCNICAS DE NORMALIZACION DE LA CLAVICULA Manipulación esterno-clavicular Maniobra de movilización bilateral esterno-clavicular, VÃctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com Actualidad e innovación. El término pie zambo se utiliza cuando un recién nacido tiene uno o. Qué es una hernia de disco? Columna vertebral. La descompresión quirúrgica o la neurectomía se ha utilizado en sitios seleccio-nados para lograr resultados a largo plazo, en los pacientes con compresión del nervio periférico6-13. Lesiones dorsales y lumbares asociadas: Se presentan en el 30% de los casos. El ejercicio en si, aunque parte fundamental, no es la única manera de fortalecer y cuidar la espalda igualmente importante es adoptar las posiciones adecuadas al realizar tareas cotidianas. Molina Moreno, M. B., & Padilla, M. Efectividad de la terapia manual en el vértigo cervical. Está comprobada la eficacia de introducir en un programa general una terapia que asume un papel activo por parte del paciente en su recuperación. - Esguince cervical: Se produce por el mecanismo del latigazo que ocasiona distensión ligamentosa. ORIGEN Y REGLAMENTO. El dolor es generalmente percibido en la nuca, en forma de una sensación profunda y punzante que sufre exacervaciones con el movimiento. WebAbordaje integral del latigazo cervical. Tomado de: Fisioterapia 2004; 26: Vol. Es una lesión leve en uno o más elementos del cuello debido a la aplicación de fuerzas inerciales, por ejemplo, en un accidente automovilístico, y que ocasiona dolor en la región cervical. Hay que observar que estas proyecciones obligan a forzar el desplazamiento del cuello y conllevan un riesgo, por lo que el médico debe supervisar la colocación de la cabeza y cuello en las posiciones flexionada y extendida. No obstante, el origen del problema y la forma en como se manifiesta muestran grandes diferencias. Parestesias tanto de miembros superiores como inferiores son muy frecuentes. DOLOR DE HOMBRO. Los hallazgos habitualmente serán normales. Latigazo cervical: hidroterapia y fisioterapia convencional; Regla cóncavo-convexo, como funcionan las articulaciones. 4. La concusión cerebral es una lesión en el tejido o en los vasos sanguÃneos del cerebro. Puede llegar a impedirnos trabajar u ocuparnos de nuestras responsabilidades habituales. Hay que tener presente las diferentes consecuencias patógenas y lesivas, atendiendo, por ejemplo a variables como: - el vector de dirección en que el coche fue golpeado - la posición de la cabeza y del cuerpo en el momento de recibir el impacto - tipo de asiento - condiciones médicas del paciente antes del impacto - envergadura del ocupante - estado de tensión de los músculos estabilizadores del cuello - posición relativa de las articulaciones en el momento del accidente - estado de preparación del sujeto cuando recibe el impacto - otras, según cada caso en particular 14 de 60, 15 7.- FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES El latigazo cervical puede afectar mecánicamente la estructura de los discos y de las facetas. Las pruebas de posturografía son otro instrumento útil para objetivar de modo cuantitativo la sensación de inestabilidad que refiere el paciente y detectar simulaciones cuando el resultado no se ajusta a un patrón fisiológico. Generalmente se, Inyección epidural cervical Las vertebras cervicales Las vértebras cervicales son los huesos que sostienen el cuello y la cabeza Forman la parte de arriba de la columna. Donald R. Gore, MD [Medscape Orthopaedics & Sports Medicine 5(4), Medscape, Inc.] La maniobras específicas tienen por objeto la puesta de manifiesto de posible sintomatología de origen radicular, bien por irritación de la raíz nerviosa correspondiente, generalmente por posible compresión de un disco intervertebral herniado, bien por irritación de la raíz por un síndrome compresivo de origen artrósico o a nivel del agujero de conjunción o por irritación en un cuadro de origen facetario. Los músculos comprometidos son los de la eminencia tenar, tríceps y pronador redondo. Aproximadamente el 19% de la población menor de 40 años asintomática presenta anormalidades en la RMN (hernias de disco, abombamientos discales, estenosis foraminales). Se asocia generalmente a rigidez o limitación para los movimientos del cuello. A pesar de su mala reputación, el esguince cervical es una lesión leve, el 70-80% de los pacientes se recupera totalmente y puede seguir con las actividades de la vida diaria sin problemas.. Pero en el 20-30% de los casos los síntomas persisten durante más de 6 meses. FICHA 3. Padecer de cervicales y de sus inevitables mareos es sin duda una dolencia incómoda. El dolor de cabeza o cefalea se puede definir como una experiencia desagradable, tanto a nivel sensorial como, Entidades en las cuales la utilidad e indicación de la radiofrecuencia esta demostrada como Tratamiento de elección. El movimiento de la columna cervical suele estar restringido. Valoración: La disminución del dolor de la braquialgia indica que estamos ante una radiculopatía. Avda. Estas recomendaciones van dirigidas a todas aquellas personas que utilizan habitualmente equipos con pantallas de visualización, PATOLOGÃA DE LA COLUMNA VERTEBRAL EL DISCO INTERVERTEBRAL El núcleo pulposo es un factor de gran importancia en la dinámica vertebral. Se trata de una costilla supernumeraria que surge de la séptima vértebra cervical y termina libremente en el tejido del cuello o se articula con la primera costilla. ESTE ARTÃCULO SALIà DE LA PÃGINA WEB DE MÃDICOS DE EL SALVADOR ESCRITO POR: DR. LUÃS FELIPE LEMUS. Entre cada par de vértebras en la cara posterior del cuerpo vertebral se forman las articulaciones zigapofisiarias o facetarias (una en cada lado) que conectan una vértebra con otra y a la vez permiten que al cuello flexionarse, girar y extenderse en distintas direcciones. 18 de 60, 19 EXPLORACIÓN FÍSICA: Por lo que respecta a la columna cervical es aconsejable seguir el esquema de inspección general, palpación, exploración de la movilidad, presión sobre estructuras óseas, maniobras específicas y finalmente una valoración neurológica. La energía transferida puede causar lesiones óseas o de los tejidos blandos, las cuales a su vez pueden llevar a una amplia variedad de manifestaciones clínicas. www.seom.org ESP 05/04 ON4 Con la colaboración de: Una parte muy importante de la Investigación en OncologÃa Médica se realiza a través de Ensayos, Lesiones y trastornos de la espalda debido a manipulación manual de cargas La espalda funciona como un sistema de palanca que apoya el peso de la parte superior del cuerpo, más el de la carga que se manipula. Si sólo aumenta el dolor local puede indicar una alteración de las estructuras ligamentosas dorsales. Esta articulación pivote y las articulaciones condíleas entre el atlas y el axis permiten los movimientos de balanceo y de rotación del cráneo. Este manual es cortesÃa del consultorio de su médico. Estas vértebras se encuentran colocadas una sobre otra de forma anatómica, unidas entre sà por una serie de, A continuación, vamos a describir algunos ejercicios básicos por grupo muscular Cuello 1.- Sentado sobre un banco plano, la espalda apoyada, mirada al frente, marcamos un ángulo de 45º entre el hombro, SÃNDROME DEL DESFILADERO TORÃCICO El SDT es una constelación de signos y sÃntomas que se derivan de la compresión de las estructuras neurovasculares a su salida de la cavidad torácica, cuando se dirigen, EXPLORACIÃN,DIAGNÃSTICO Y SÃNTOMAS DE ALARMA DEL DOLOR LUMBAR CRÃNICO Dr. Eduardo M Ãlvarez Irusteta Jefe de Sección Unidad de Columna Hospital Universitario de Basurto El dolor lumbar es un SÃNTOMA, no, EJERCICIOS ABDOMINALES La condición óptima de algunos músculos depende de la aplicación de ciertos principios claves de la biomecánica de los mismos. También se entiende que por un mecanismo de cavitación se puedan producir en su caso daños en el tejido cerebral. Por esto es muy importante que el paciente mantenga al máximo su actividad fÃsica. En esta patología el dolor no determina el grado o gravedad de la lesión. sufri latigazo hace unos 4 o 5 años, y luego de eso me diagnosticaron discopatia degenerativa en 4 discos de la cervical, pero desde 1 año mas o menos se me duerme constantemente el brazo derecho, no puedo dormir sobre el brazo ni realizar mucho esfuerzo físico, sin embargo trabajo todo el dia frente a una computadora y hago ejercicio 3 o 4 veces por … Hay que reflejarlo en la historia al ser un signo de mal pronóstico. Lesión muscular, latigazo cervical y terapia manual. Neuralgia del Trigémino. Martín Aragón S, Benedí J. Vértigo y mareo. 4 INTRODUCCIÓN En 1953 la revista JAMA publica el primer trabajo de revisión sobre la producción de lesiones cervicales tras accidentes de tráfico por colisión posterior entre automóviles. Por lo tanto, EJECUCIÃN CORRECTA DE LA SENTADILLA Unidad de formación del CEIMD El objetivo de este material didáctico es mostrar la ejecución técnica correcta de un ejercicio básico para la mejora de la fuerza del, LA COLUMNA LUMBAR (ESPALDA) De un vistazo El dolor de espalda crónico, especialmente en el área de la columna lumbar (espalda baja), es un padecimiento generalizado. Cuenta de pérdidas y ganancias analÃtica 1. Tratamiento farmacológico El tratamiento tradicional de la lesión por latigazo ha sido conservador y consiste en descanso, antiinflamatorios no esteroideos y tratamiento de la contractura muscular mediante relajantes musculares por 2 a 4 semanas. Los síndromes radiculares cervicales más frecuentes son los de CVI, CVII y CVIII. 1. El uso actual de RMN proporciona una alta tasa de falsos positivos. La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por la pérdida progresiva del tejido óseo, por lo que los huesos se vuelven. La columna cervical inferior (C3-C7) es responsable de la flexión, la extensión y la inclinación lateral. Asimismo, explicar que ganar peso, usar ortesis o basarse en la medicación más que la actividad puede llevar a un retraso de la curación. Dolor, Estudio de siniestralidad vial y reincidencia por edad, sexo y lugar de residencia 1 Introducción La Fundación Mutua Madrileña ha pedido al Servicio de Estudios de la aseguradora un estudio sobre las tendencias, TALLER DE HIGIENE POSTURAL 1.AnatomÃa del sistema músculo-esquelético Columna vertebral: Está formada por 7 vértebras cervicales (lordosis=curva hacia delante) 12 dorsales (cifosis=curva hacia detrás), 1) Objetivos, Marco Teórico Objetivos - Realizar un análisis de la estructura de precios de la industria cervecera Mexicana. DESCRIPCIÃN DE LOS EJERCICIOS PARA EL DOLOR CERVICAL AUTOR: Flor Romo Romo (Fisioterapeuta de la Unidad de Rehabilitación del Hospital Universitario Fundación Hospital Alcorcón. Ocurre en el 62%-100% de los pacientes. 2) Grado I: puede haber cervicalgia o rigidez, pero no hay signos clínicos objetivables. La gravedad de la lesión producida se relaciona con la velocidad del impacto entre ambos coches y con la previsibilidad del accidente adoptando con ello una actitud de defensa antes de la colisión o bien relajada y ajena a la inminencia de la colisión.